Hasznos tudnivalók a kígyómarásról

A kígyómarás diagnózisa
Fontos, hogy a megmart személy minél pontosabb leírást adjon arról, milyen kígyó okozta a sebet. Ettől függ ugyanis a további kezelés is. A kígyófajok felismerése nem várható el mindenkitől, de fontos, hogy a viperát és a siklót egymástól el tudjuk különíteni.

A kígyók és marásaik elkülönítése

Szembogár – a magyarországi viperák szembogara függőlegesen ovális, míg a siklóké kerek.

Pikkelysor – a vipera szeme és a szájszéle között legalább kettő, de esetleg három pikkelysor is előfordulhat. A siklónál csak egy sor pikkely látható.

Méret – a vipera általában 1 méternél rövidebb. A keresztes vipera a legnagyobb, 65-75 cm. A sikló egy méternél hosszabb, de a növendékek kisebbek.

Agresszivitás – a vipera sosem támad, csak ha rálépnek vagy sarokba szorítják őket. A haragos sikló (ez egy sikló alfajának neve) hevesen támad.

Harapási nyom – a vipera egy vagy legfeljebb két fognyomot hagy maga után, a sikló több apró, patkóalakban elhelyezkedő nyomot hagy.

A kígyómarás okai és tünetei
A kígyó marásának tünetei közé tartozik a fogaktól származó – vipera esetén – egy vagy kétlyukú seb. Fájdalommal, sokszor erős fájdalommal járhat a marás. Kipirultság, izzadás szintén jellemző tünet. Ritkább tünet a sápadtság, a hideg veríték, nyirkos bőr, szapora légzés és pulzus, álmosság, eszméletvesztés.

A kígyómarás kórlefolyása, kezelése
A kígyó marása utáni teendőket két – szigorúan elkülönített részre kell bontani. Az egyik az elsősegély, a másik a szakszerű orvosi ellátás. Más és más a két tevékenység esetén ellátandó feladat. Elsősegélyt bárki nyújthat, ilyenkor azonban javallott betartani az erre vonatkozó szabályokat.

Elsősegélyre vonatkozó szabályok és tilalmak
Elsősegély esetén nem szabad szorítókötést alkalmazni, nem szabad jegelni, „kiégetni” a sebet, tilos szájjal kiszívni (kivétel az úgynevezett Beer-féle szívó), illetve nem szabad a sebet kimetszeni (kivétel az erre kifejlesztett metszők). Gyógyszert sem szabad beadni, (kivéve egyes fájdalomcsillapítókat).

Orvosi ellátás
Orvosi ellátáskor természetesen más az eljárás. Így ha olyan testtájékon következik be a marás, amelyen ez megengedhető, a fognyomoknak megfelelően 2-3 centiméteres vágást ejtenek. (Ennek azonban az orvosok egy része nem tulajdonít jelentőséget.) A kivágást csak szakember végezheti. Az esetleges szorítókötés alkalmazásáról is ő dönthet. Ilyenkor a szorítókötést a végtagon, a marás fölötti helyen alkalmazzák, és félóránként öt percre feloldják.

A szorítókötés viperák és csörgőkígyók esetén válik szükségessé, általában egzotikus országokban, ilyenkor az úgynevezett haematotoxinok elleni védekezésről van szó, szívóharangot és ellenszérumot is alkalmaznak az orvosok. Ha idegméregről van szó (neurotoxinról), akkor a kezelés ellenszérumon és immobilizáción (a megmart végtag, illetve a megmart személy nyugalomba helyezésén) alapul.

A kígyómarás megelőzése
A kígyókat nem szabad ingerelni. A kígyómarást „megelőzni” természetesen nem lehet teljes bizonyossággal. Egzotikus helyeken, ahol valóban veszélyes kígyók élnek, ott érdemes elkerülni a legkockázatosabb területeket. (A WHO ajánlása szerint kerüljük el például a magasra nőtt fűvel borított térségeket.)

Hasznos tudnivalók
Kígyómaráskor a legfontosabb, hogy igyekezzünk megnézni, milyen volt a minket megmaró hüllő, mert az orvosnak ez segítséget jelenthet a kezelésnél.

A legfontosabb, hogy a megmart személy keveset mozogjon, és legfőképpen ne mozgassa a megharapott végtagot. Ki kell mosni a sebet szappannal és vízzel, majd be kell fedni tiszta kötszerrel. Ezután mentőt kell hívni, s fontos a nyugodt viselkedés megőrzése (szintén a megharapott végtag nyugalma érdekében).