Szükséges-e a nőgyógyászati vizsgálatnál méhnyakrákszűrés?
„Voltam nőgyógyászszakorvosnál, aki elvégzett egy bimanuális vizsgálatot, és azt mondta, velem minden rendben. De engem csak nem hagy nyugodni, hogy nem volt-e szükség egy rákszűrés elvégzésére. 28 éves vagyok, és még egyszer sem volt ilyen vizsgálatom” ̶ fordult hozzánk egy hölgy olvasónk. Válaszért prof. Háscsa János szülész-nőgyógyász, ultrahangos szakorvost kerestük fel.
̶ A méhnyakrák az egyik leggyakoribb onkológiai megbetegedés a nőknél. Gyakori előfordulása miatt évente egyszer minden nőnek ajánlott egy teljes körű nőgyógyászati szűrővizsgálat (nőgyógyászati vizsgálat, méhnyakrákszűrés, hüvelyi ultrahang) már a szexuális élet megkezdésétől. A bimanuális nőgyógyászati vizsgálat semmilyen esetben nem helyettesíti sem a méhnyakrákszűrést, sem a hüvelyi ultrahangos vizsgálatot. Bizonyos nőgyógyászati eltérések (pl. kisebb ciszta, mióma, polip stb.) kézi vizsgálattal nem diagnosztizálhatóak.
A méhnyakrákszűrés célja a méhnyakrák megelőzése, korai diagnosztikája, a tüneteket és panaszokat még nem okozó méhnyakrák, illetve a rákmegelőző állapot felismerése a későbbi, súlyosabb következmények megelőzése érdekében. A páciens teljesen egészségesnek érezheti magát, mégis lehetnek elváltozások a méhnyakon. Szeretném kiemelni, hogy az időben felfedezett elváltozás kezelhető.
A méhnyakrák kialakulásában a Humán Papilloma Vírus (HPV) magas kockázatú törzseinek van döntő szerepe: az esetek 80-90 százalékában a fertőződés kimutatható. A HPV-nek több mint 100 fajtája van, ezekből megközelítőleg 15 rákkeltő. A méhnyakrák több mint 60 százalékát a HPV 16-os váltja ki, a maradék közel 40 százalékon osztozik a 18-as, a 45-ös, a 31-es, a 33-as, a 39-es, az 51-es, az 52-es és az 58-as törzs. Emiatt az éves szűrővizsgálathoz ajánlott elvégezni a HPV-szűrést is.
Amennyiben a rákszűrés eredménye eltér a normálistól, további vizsgálatokra van szükség. Első körben a HPV és a fertőző nemi betegségek szűrésére, valamint kolposzkópos vizsgálatra kell sort keríteni. A további teendők, a kezelés az eredményektől függ.
Még egyszer hangsúlyozom, hogy minden hölgynek évente egyszer feltétlenül időt kell szakítani egy teljes körű nőgyógyászati kivizsgálásra a nemi élet megkezdését követően. A problémát könnyebb megelőzni, mint kezelni.
Bocskor Zita